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martes, 29 de diciembre de 2009

NEUROPSICOLOGIA DEL RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE

Desde el punto de vista semiológico, el retraso simple engloba el “trastorno de la programación fonológica” (es decir, retraso del habla, que incluye los trastornos de realización articulatoria) y también, el “déficit fonológico-sintáctico”(o retraso del lenguaje). La causa de tales enlentecimientos respecto a la velocidad media de adquisición expresivas normales no se conoce todavía, si bien se ha expuesto la hipótesis de que sería un “retraso de maduración””que correspondería a las variaciones individuales más extremas del desarrollo normal [1]. Sin embargo, también se han descrito adquisiciones del lenguaje retrasadas como consecuencia de lesión neológica prenatal o perinatales [2-4]

El perfil neuropsicologico de estos niños apenas se ha estudiado, aunque s san descrito problemas en la coordinación y presión, dificultades para el aprendizaje de la lectura y de la escritura [5].

Gathercole y Badley[6] estudiaron las capacidades mnesicas y léxicas de estos niños y encontraron alta asociación entre los problemas de lenguaje oral y escrito y disminución de la memoria de trabajo, aunque no tuvieron en cuenta la influencia de la edad en sus resultados. Estos autores postularon que la memoria de trabajo, podría tener dos funciones del “output lingüístico” (inferior a 2 s) mediante representaciones fonológicas y articulatorias, mientras que la segunda consistiría en una unidad de programación e integración de la información.

1. Bishop C, Edmundson A. Language-impaired 4-year olds: distinguishing
Transient from persistent impairment. J Speech Hear Disord 1987; 52: 156-73

2. Tallal, P, Sainburg RL, Jernigan, T. The neuropathology of developmental
dysphasia: behavioral, morphological and physiological evidence
for a pervasive temporal processing disorder. Reading and Writing:
An Interdisciplinary Journal 1991; 3: 363-77.

. 3. Aram DM, Eisele JA. Plasticity and recovery of higher cognitive function
following early brain injury. In Segalowitz ST, Rapin I, eds. Child
neuropsychology. Handbook of neuropsychology, vol. 6. Amsterdam:
Elsevier; 1992. p. 73-92.

4. Bates E, Thal D, Jankowsky JS. Early language development and its
correlates. In Segalowitz SJ, Rapin I eds. Child neuropsychology. Handbook
of neuropsychology, vol. 7. Amsterdam: Elsevier; 1992. p. 69-110.

5. Moreno JM, Suárez A, Martínez JD, García ML. Retrasos en la adquisición
y desarrollo del lenguaje: estudio de casos. Madrid: EOS; 2004.

.6 Gathercole SE, Baddeley AD. Phonological memory deficits in language
disordered children: is there a causal connection? J Mem Lang
1990; 29: 336-60.
.

Emerging Interventions

Este artículo intenta mencionar varios tratamientos nuevos para los trastornos psiquiátricos de niños y adolescentes, donde están incluidos el Trastorno por Déficit en la atención, el Trastorno generalizado del desarrollo, en las cuales está involucrada una disfunción en la actividad eléctrica

http://download.journals.elsevierhealth.com/pdfs/journals/1056-4993/PIIS1056499304000756.pdf

lunes, 28 de diciembre de 2009

PROBLEMAS DE LENGUAJE( PERFILES NEUROSICOLOGICOS) 1

Es común que a los problemas Trastornos específicos del lenguaje (TEL) no se les de importancia , y no falta que su médico o algún familiar diga :

· No te preocupes, ya hablara.

· Igualito al padre hablo hasta como los 6 años bien y míralo ahora.

· Es que es hijo único

· Es que es el del medio

· No tiene con quien hablar, la mama trabaja y lo tienen en guardería.

· El padre habla en ingles y la madre en español.

Las alteraciones del lenguaje oral constituyen un grupo de trastornos con alta prevalencia dentro de la población infantil. Se trata de un grupo heterogéneo que abarca desde simples problemas de articulación de un fonema hasta dificultades graves de comunicación, como afasias y disartrias infantiles.

En algunos casos, estos déficit neuropsicologicos son tan importantes como los lingüísticos y, a veces, determinan en los niños mayores problemas de aprendizaje que los propios problemas del lenguaje.


Patología

Definición

Afasias infantiles

CIE-10:(R47.0)

Deterioro del lenguaje a consecuencia de una lesión cerebral adquirida después de la adquisición del lenguaje elemental, es decir después de los 2 años (1)

Disfasias infantiles

CIE-10: (F80.1)

DSM-IV: (315.31)

Trastornos del desarrollo del lenguaje que se presentan de forma aislada y aparentemente primaria (2). Vamos a utilizar el término “disfasia” como sinónimo de TEDL. El TEDL se refiere a inicios retrasados o desarrollos enlentecidos del lenguaje que no se pueden explicar por: déficit sensorial auditivo, déficit motor, deficiencia mental, y trastornos psicopatológicos, privación socio - afectiva o lesiones o disfunciones cerebrales evidentes.

Retraso simple del lenguaje

CIE-10 (F80.1)

Falta de desarrollo del lenguaje a la edad en que normalmente se presenta. Esta falta de desarrollo también conceptualiza la permanencia de patrones linguisticos de niños de menor edad a la que realmente corresponde. En los casos habituales ( retraso “simple”), el desfase cronológico del desarrollo se reduce, progresivamente, con el tiempo

Disartrias

CIE-10: (R47.1)

Trastorno de la articulación de etiología orgánica asociado a lesión o disfunción del sistema nervioso central y/o periférico

Dislalias

CIE-10:(R47.1)

CIE-10: (F80.0)

DSM-IV: (315.39)

Alteraciones en la articulación de los fonemas sin que exista una causa orgánica que las justifique.

martes, 22 de diciembre de 2009

MEMORIA DE TRABAJO

¿ Que es la memoria de trabajo?

Es la habilidad de mantener y manipular la información visual o auditiva por periodos cortos de tiempo. En la vida diaria se utiliza para recordar instrucciones, nombres, caras y números. Es necesaria para entender oraciones largas como en los problemas razonados y la lectura. es importante en el control de la atención, concentración y mantener información relevante durante solución de problemas. A mayor memoria de trabajo, mayor Coeficiente Intelectual ( CI), Investigaciones recientes muestran una relación fuerte entre la memoria de trabajo y la habilidad para resistir las distracciones y la información irrelevante. La baja memoria de trabajo se relaciona con el soñar despierto y hacer otras cosas no relevantes.
En resumen , la memoria de trabajo nos permite mantener la información relevante para realizar las cosas y es especialmente importante en cualquier tarea mental en ambientes demandantes con distracciones irrelevantes.